SiACo Studie

Seit 2020 wird die Therapiestudie SiACo gemeinsam von dem Institut für Gesangspädagogik der JAM MUSIC LAB – University for Jazz and Popular Music Vienna , der Universitäts-HNO-Klinik Wien und dem Zentrum für Kommunikationsmedizin durchgeführt.

An dieser medizinischen Studie nehmen Proband:innen teil, die an einer Heiserkeit durch Muskelschwäche bzw. Muskelschwund in den Stimmlippen oder/und an Schleimbildung, beides als Folge der Einnahme von kortisonhaltigen Inhalationssprays ausgelöst, leiden.
 
Inhalationssprays mit entzündungshemmenden Inhaltsstoffen sind aktuell die Standard-Medikation bei Asthma (bronchiale) und COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung). Eine mögliche Nebenwirkung dieser Inhalationen ist Heiserkeit.
 
Intuitiv scheint es falsch zu sein, einen Menschen, der an Heiserkeit leidet, singen zu lassen. Jedoch trügt die Intuition hier. Denn es gibt viele verschiedene Arten von Heiserkeit und die Ursachen dafür sind so verschieden, wie die Methoden zu ihrer Heilung.
 
Nachdem bei einer Vielzahl von Stimmstörungen die logopädische Therapie zielführend ist und man durch regelmäßiges Singen nachweislich eine Verbesserung der Lungenfunktion (z.B. Studie:  

Community singing groups for people with chronic obstructive pulmonary disease: participant perspectives)  und der Stimmbandschließung erreichen kann, stellte sich die Frage der therapeutischen Interventionsmöglichkeiten.

Die Teilnehmer:innen der Studie wurden daher in zwei Gruppen eingeteilt. Mit den Personen der einen Gruppe wurden in Einzelsitzungen Logopädische Übungen gemacht (8 Einheiten zu je 45 Minuten). Die zweite Gruppe erhielt in Form eines gemeinsamen Trainings Gesangsunterricht auf Grundlage der One Voice Technique (8 Einheiten zu je 45 Minuten). Im Anschluss an diese Trainingsstunde bildeten die Teilnehmer:innen einen kleinen Chor und erarbeiteten gemeinsam mit einer Chorleiterin zweistimmige Lieder.
Die Gesamtdauer der Studie sollte ursprünglich etwa drei Monate betragen. Durch die Corona Pandemie hatte sich die Durchführung allerdings erheblich verzögert.

Verantwortlich für die erste Gruppe „Training der Singstimme“ war Annett Thoms, Institutsleiterin für Gesangspädagogik an der JAM MUSIC LAB University. Ihr Team bestand aus den Gesangspädagoginnen Christiane Niederbacher , Elli Maier, Ladan Jafarnezhad und drei Student:innen der JAM MUSIC LAB – University for Jazz and Popular Music Vienna - Alexandra Tkach, Selina Gerstmayer und Peter Varsanyi.

Die zweite Gruppe „Training der Sprechstimme“ wurde von der Logopädin Katharina Klavacs betreut. Die logopädische Stimmtherapie fand in mehreren Einzelsitzungen statt (8 Einheiten zu je 45 Minuten).

Vor und nach den Interventionen wurden beide Gruppen den gleichen phoniatrisch-HNO-ärztlichen und logopädischen Untersuchungen unterzogen.  Dafür verantwortlich war die HNO-Fachärztin und Phoniaterin Ao.Univ.Prof. Dr. Berit Schneider-Stickler, stellvertretende Leiterin der Klinischen Abteilung Phoniatrie-Logopädie der Univ.-HNO-Klinik der Medizinischen Universität Wien und stellvertretende Präsidentin der Österreichischen Gesellschaft für Musik und Medizin.
Außerdem füllten beide Gruppen vor und nach den acht Einheiten Gesangsunterricht bzw. Logopädischer Therapie zwei validierte Fragebögen zur eigenen Bewertung ihrer Stimme und ihrer Atmung aus. Bei den Fragebögen handelt es sich um den Voice Handicap Index (VHI) und den COPD Assessment Test (CAT).  

Ein Vergleich der beiden Untersuchungsergebnisse zeigt, dass die Ergebnisse der Einzelstunden in der Logopädie und die der Chor-Gruppe in etwa gleich sind. 

Die Ergebnisse für die Chorgruppe sind eine wesentlich verringerte Schleimbildung auf den Stimmlippen und eine Verbesserung des Jitter-Wertes (Unregelmäßigkeiten der Grundfrequenz beim Tonklang). Der Stimmlippenschluss war wesentlich fester, konnte sogar verdoppelt (!) werden.
Auch die Lautstärke, also der Schalldruckpegel (SPL – SoundPressureLevel) konnte fast verdoppelt werden. Die Tonhaltedauer bei stimmlosem und stimmhaftem „s“ war bei den Teilnehmer:innen nach der Intervention wesentlich länger, während die Tonhaltedauer bei „a“ in etwa gleich geblieben ist.
Die Auswertung der Fragebögen Voice Handicap Index (VHI) und COPD Assessment Test (CAT) ergaben, dass sich die Teilnehmer:innen nach den 8 Einheiten Gesangstraining und Chorsingen nicht mehr im pathologischen Bereich befanden.  

Artikel in der Fachzeitschrift des Berufsverbandes Logopädie logoTHEMA 

Ein Beitrag dazu von Ö1 / Ein Beitrag dazu vom ORF